Кардикет (аналог Monoket ИТАЛИЯ) табл. пролонг. 20мг №50

Monoket является эффективным средством для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат представляет собой важное средство в медицинской практике, помогая пациентам справиться с определенными состояниями сердечно-сосудистой системы.

Механизм действия

Monoket основан на активном компоненте изосорбид-5-мононитрате, который относится к группе нитратов. Действие препарата заключается в расширении сосудов, особенно венозных, что приводит к снижению преднагрузки на сердце. Этот механизм помогает улучшить кровоснабжение сердечной мышцы, уменьшить нагрузку на сердце и снизить силу сокращения миокарда.

Показания к применению

Медикамент применяется в следующих случаях:

• стенокардия (ишемическая болезнь сердца) — для снижения частоты и тяжести приступов стенокардии;
• хроническая сердечная недостаточность — для улучшения сократительной функции сердца и снижения симптомов, таких как одышка и отеки;
• профилактика стенокардии при физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Дозировка и сроки приема

Дозировка должна быть назначена лечащим врачом и индивидуально адаптирована к состоянию пациента. Обычно принимают одну таблетку 20 мг утром, перед едой. Препарат следует проглатывать целиком, не разжёвывая и не разламывая.

Важные предупреждения и указания

Не изменяйте дозировку или прекращайте прием препарата без консультации с врачом.

Следите за своим состоянием и внимательно наблюдайте за возможными побочными эффектами, такими как головокружение или сильная слабость.

Не принимайте медикамент одновременно с силденафилом и аналогичными препаратами, так как это может вызвать опасное снижение давления.

Перед началом лечения сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, чтобы избежать взаимодействия с нитратами.

Преимущества использования

Использование Monoket имеет следующие преимущества:

1. улучшение качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями за счет снижения симптомов и улучшения физической активности;
2. способствует предотвращению приступов стенокардии и уменьшению риска осложнений при ишемической болезни сердца;
3. минимизирует нагрузку на сердце и улучшает его функцию при хронической сердечной недостаточности;
4. пролонгированная форма препарата позволяет уменьшить частоту приема и упростить соблюдение режима лечения.

Важно подчеркнуть, что Monoket следует применять только по рецепту врача и при строгом соблюдении его рекомендаций.

При каких симптомах и болезнях применяют Кардикет?

Стенокардия, ишемическая болезнь сердца.

ВАЖНО: Перед приёмом препарата необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Инструкция по применению Кардикет табл. пролонг. 20 мг №50

Форма выпуска и состав

Таблетки пролонгированного действия.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, поливинилацетат.

Клинико-фармакологическая группа: Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат.

Фармако-терапевтическая группа: Вазодилатирующее средство, нитрат.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбид-5-мононитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. C_max в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении препарат быстро всасывается, C_max активного вещества в плазме достигается через 5–6 мин.

T_1/2 варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Показания препарата

Длительное лечение ИБС (профилактика приступов стенокардии); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии); длительное лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ).

Режим дозирования

Дозу подбирают индивидуально, поскольку она зависит от стадии заболевания и индивидуальной потребности в нитратах.

Таблетки 20 мг назначают по 1 таб. 2–3 раза/сут.

Препарат следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

При назначении более 1 таб./сут интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч (для обеспечения полного действия препарата).

Побочное действие

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение; при впрыскивании в полость рта — заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто — «парадоксальное» усиление приступов стенокардии; коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна — выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: часто — жжение языка (при впрыскивании в полость рта); нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога; частота неизвестна — сухость слизистой оболочки полости рта (при впрыскивании в полость рта).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), «приливы» крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса–Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.

Общие нарушения: часто — астения, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз.

Длительное применение может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС — может приводить к гипоксии миокарда).

Противопоказания к применению

• острая фаза инфаркта миокарда;
• выраженное снижение артериального давления;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Применение у детей

Препарат противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

Особые указания

В ходе терапии необходим контроль показателей сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.

При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности препарат следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция препарата.

При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

При одновременном применении ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафил, тадалафил, варденафил) возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Одновременное применение со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом может вызвать развитие артериальной гипотензии.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Условия продажи

По рецепту.

Источники

1. Официальная инструкция от производителя.
2. Государственный реестр лекарственных средств.
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX).