Панангин форте Таблетки покрытыте оболочкой 60 шт

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти
белого цвета, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «A 83» на одной стороне,
почти без запаха. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Калия и магния аспарагинат

Состав на одну дозу / единицу:

• Состав на одну таблетку:
• Ядро таблетки
• Действующие вещества: калия аспарагинат — 316,00 мг (в форме калия аспарагината гемигидрата 332,60 мг), магния аспарагинат 280,00 мг (в форме магния аспарагината тетрагидрата 350,00 мг)
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон К 30, кремния диоксид коллоидный
• Оболочка таблетки: тальк, бутилметакрилата сополимер, титана диоксид (цветовой индекс: C. I. 77891, E 171), макрогол-6000

Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg++) играют ключевую роль
в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между
макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной
сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и
магния оказывает влияние на сократимость миокарда.

Эндогенный аспарагинат действует
в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря
незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают
внутрь клетки.

Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии,
атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и
316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в
препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Суточная доза препарата Панангин® Форте: по 1 таблетке 3 раза в день, соответствует суточной дозе
препарата Панангин®: по 2 таблетки 3 раза в день. Прием однократной дозы препарата
Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.

Калия и магния аспаргинаты интенсивно всавcываются в кишечнике, преимущественно в
тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда);

хронической сердечной недостаточности;

нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата,

острая и хроническая почечная недостаточность,

гиперкалиемия,

гипермагниемия,

болезнь Аддисона,

атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.),

нарушение обменааминокислот,

тяжелая миастения,

гемолиз,

острый метаболический ацидоз,

состояние дегидратации,

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и ГВ: Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его
эффективность.

Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

Возможны

тошнота,

рвота,

диарея,

неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом),

атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол),

гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии),

гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания,
судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии:

повышенная утомляемость,

миастения,

парестезии,

спутанность сознания,

нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии:

снижение нервно-мышечной возбудимости,

тошнота,

рвота,

летаргия,

снижение артериального давления.

При резком повышении содержания ионов магния в крови:

угнетение глубоких сухожильных рефлексов,

паралич дыхания,

кома.

Лечение:

Симптоматическая терапия - внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен,
спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами
ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными
препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и
асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами
устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные
эффекты сердечных гликозидов. Панангин® Форте усиливает отрицательное дромо- и
батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов. Магний снижает
эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики
увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему;
при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и
суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает
содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов
магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием,
уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном
тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь
препарата Панангин® Форте с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

В сухом месте

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)