9 месяцев Фолиевая кислота Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мкг 30 шт

Круглые двояковыпуклые таблетки,  покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.

На поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета с вкраплениями.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Фолиевая кислота

• 1 таблетка содержит:
• Действующее вещество: фолиевая кислота — — 0,0004 г
• (400 мкг) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, коповидон, магния стеарат оболочка: Опадрай II 85F22233: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол, тальк, титана диоксид Е 171, краситель железа оксид желтый Е 172, лак алюминиевый на основе красителя хинолинового желтого Е 104

Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может  синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме  фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом,  участвующим в различных метаболических процессах.  Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует  эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч.  глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов,  пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в  желудочно-кишечном тракте, преимущественно в  верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Почти  полностью связывается с белками плазмы. Подвергается  активированию в печени под воздействием фермента  дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту. Максимальная концентрация в  плазме крови (Cmax) достигается через 30—60 мин.  Проникает через гематоэнцефалический и плацентарные барьеры и проникает в грудное молоко.  Выводится почками преимущественно в виде  метаболитов если принятая доза значительно  превышает суточную потребность в фолиевой кислоте,  то выводится в неизмененном виде.  Выводится с помощью гемодиализа.

Показания к применению

Дефицит фолиевой кислоты.  Профилактика развития дефектов нервной трубки  у плода в I триместре беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам,  входящим в состав препарата пернициозная анемия,

злокачественные новообразования, дефицит кобаламина, детский возраст.

Применение при беременности и ГВ: Фолиевая кислота необходима в период подготовки  к беременности (за 1-3 месяца до момента планируемой  беременности) и в первые несколько недель после  зачатия (I триместр).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь после еды.

При дефиците фолиевой кислоты — 400 мкг

(1 табл) в день.

Для профилактики развития дефектов нервной  трубки у плода в 1-м триместре беременности —

400 мкг — 800 мкг ( 1-2 таблетки ).

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия) со стороны желудочнокишечного тракта: тошнота, вздутие живота, горечь  во рту, анорексия. При длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В12.

Передозировка

Может возникнуть при длительном приеме (более  1-2 месяцев) фолиевой кислоты в дозах свыше 1000 мкг  в сутки и в результате совместного применения  с витаминно-минеральными комплексами.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения  его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают  потребность в фолиевой кислоте.

Антациды, колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм  ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект  фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим  эти препараты, следует назначать кальция фолинат).  При одновременном применении с хлорамфениколом,  неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки. Фолиевую кислоту не применяют для печения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации). Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин -за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показа-тели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эри-троцитов.

При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина 812.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте при температуре не  выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения после открытия: Не использовать после истечения срока годности

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)