Максиган Таблетки 500 мг 20 шт

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Метамизол натрия+Питофенон+Фенпивериния бромид

• 1 таб. содержит метамизол натрий — 500 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг, фенпивериния бромид 100 мкг. Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид, крахмал

Форма выпуска: Таблетки

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с анальгезирующим и спазмолитическим действием.Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, является производным пиразолона. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц и снижении повышенной температуры

Данные о фармакокинетике препарата Максиган не предоставлены

Показания к применению

Умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей);—для кратковременного симптоматического лечения при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии;—в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур;—для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени;
• Выраженные нарушения функции почек;
• Генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Тахиаритмия;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Кишечная непроходимость;
• Мегаколон;
• Коллапс;
• Острая порфирия;
• Гранулоцитопения;
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Стабильная и нестабильная стенокардия;
• Беременность (I триместр и последние 6 недель);
• Период лактации (грудного вскармливания);
• Повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата.Максиган в форме таблеток не назначают детям младше 5 лет.Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 мес или c массой тела менее 5 кг.С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазму, при повышенной чувствительности к НПВП или неопиоидным анальгетикам (в т.ч. при указаниях в анамнезе на аспириновую триаду).Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

Применение при беременности и ГВ: Препарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания)

Способ применения и дозы

Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. Продолжительность приема — не более 5 дней.Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таб., детям в возрасте 9-12 лет — 3/4 таб., детям в возрасте 13-15 лет — по 1 таб. Кратность приема — 2-3 раза/сут.Таблетки предпочтительнее принимать после приема пищи.

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту.Со стороны ЦНС: в единичных случаях — головная боль, головокружение, парез аккомодации.Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться повышением температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, вагинитом, проктитом).Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у предрасположенных пациентов).Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.Со стороны мочевыделительной системы: редко (обычно при длительном приеме или назначении в высоких дозах) — олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола); в единичных случаях — затрудненное мочеиспускание.Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.Прочие: в единичных случаях — снижение потоотделения

Передозировка

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Максигана с другими неопиоидными анальгетиками отмечается взаимное усиление токсических эффектов.Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсичность.Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.При одновременном применении Максигана с циклоспорином снижается уровень последнего в крови.Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.При одновременном назначении Максигана c блокаторами гистаминовых H1 -рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.При одновременном применении с этанолом отмечается взаимное усиление эффектов.При одновременном применении Максигана с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии.Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин может усиливать их клинические эффекты.При одновременном применении Максигана с тиамазолом и цитостатиками повышается риск развития лейкопении.При одновременном применении кодеин, блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов, пропранолол замедляют инактивацию метамизола натрия и усиливают его действие.Фармацевтическое взаимодействиеРаствор для инъекций фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами других лекарственных препаратов

Особые указания

При длительном (более 1 недели) применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов) и функциональное состояние печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению применение Максигана следует прекратить.Раствор для инъекций не используется для купирования острых абдоминальных болей до выяснения причины.Парентеральное введение препарата используется в экстренных случаях (например, почечная или печеночная колика) и в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. С осторожностью следует проводить в/в введение препарата (т.к. существует риск развития артериальной гипотензии). В/в введение следует проводить медленно, пациент должен находиться в положении лежа, необходимо контролировать АД, ЧСС и частоту дыхания.При применении препарата Максиган следует избегать приема алкоголя.Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащих метамизол натрия.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций

Условия хранения и срок годности

Беречь от детей

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)