Гепатромбин Г Мазь для ректального и наружного применения 65 МЕ + 30 мг + 2,233 мг/г 20 г

Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Гепарин натрия+Преднизолон+Полидоканол

• 1 г
• Препарата содержит: действующие вещества: Гепарин натрия — — 65 МЕ, (1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг
• II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)) Преднизолона ацетат — — 2,233 мг, Лауромакрогол 600 — 30,00 мг. вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — 797,11 мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг

Форма выпуска: Мазь

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии. Гепарин  — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах. Преднизолон  — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области. Лауромакрогол 600 оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Гепарин После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме). Преднизолон Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Показания к применению

Наружный и внутренний геморрой. Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода. Трещины заднего прохода. подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи (аноректальной зоны), предрасположенность к кровотечениям, реакции на вакцинацию, I триместр беременности.

Применение при беременности и ГВ: Применение в I триместре беременности — противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации — применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы

Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки, после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней. Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи. При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка

Не выявлены

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания

Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Условия хранения и срок годности

Беречь от детей

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)