Натекаль Д3 таблетки жевательные 60 шт

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета, со скошенными краями и специфическим запахом, с одной стороны таблетки выдавлена маркировка "D".

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Кальция карбонат+Колекальциферол

Состав на одну дозу / единицу:

• Одна таблетка содержит:
• Активные действующие вещества:
• Кальция карбонат - — 1500 мг (эквивалентно Са - 600 мг)
• Холекальциферол - — 400 МЕ(эквивалентно сухого витамина Д 3* - 4 мг)
• Вспомогательные вещества:
• Сорбитол - — 565,25 мг
• Мальтодекстрин - — 166 мг
• Кроскармелоза натрия - — 30 мг
• Аспартам - — 5 мг
• Натрия сахаринат - — 5 мг
• Лактозы моногидрат - — 67 мг
• Ароматизатор анисовый - — 15 мг
• Ароматизатор мятный - — 11,25 мг
• Ароматизатор мелассный - — 7,5 мг
• Магния стеарат - — 60 мг
• * - альфа- токоферола ацетат - — 0,008 мг
• Соевых бобов масло гидрированное - — 0,3 мг
• Желатин - — 1,52 мг
• Сахароза - — 1,52 мг
• Крахмал кукурузный - — 0,642 мг

Форма выпуска: Таблетки жевательные

Фармакологическое действие

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Дз в организме.

Витамин Дз повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.

Применение кальция и витамина Дз препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).

Витамин Дз всасывается в тонком кишечнике.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:

для профилактики и комплексной терапии остеопороза,

восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в т.ч. Арахису или сое),

  непереносимость некоторых видов сахаров:

  лактозы,

  сахарозы,

  сорбитола,

  фруктозы,

  фенилкетонурия,

  туберкулез легких в активной форме,

  гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови;

• У лиц с усиленной функцией паращитовидных желез),

  гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой),

  мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней),

  саркоидоз и метастазы опухолей в кости,

  остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией,

  передозировка витамина Дз.

Применение при беременности и ГВ: В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Дз. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Кальций и витамин Дз проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Дз не более 1 таблетки в сутки.

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Только для взрослых. Таблетку следует разжевывать или сосать, но не проглатывать целиком.

В качестве профилактического средства:

по 1-2 жевательные таблетки в день, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста:

курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

Могут наблюдаться:

запор,

диарея,

метеоризм,

тошнота,

боль в желудке,

гиперкальциемия и гиперкальциурия,

аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы:

жажда,

полиурия,

снижение аппетита,

тошнота,

рвота,

запоры,

головокружение,

слабость,

головная боль,

обморок,

кома, при длительном применении кальциноз сосудов и тканей.

Лабораторные показатели при передозировке:

гиперкальциурия,

гиперкальциемия.

Лечение:

прекращение приема препарата,

обращение к врачу,

диета с ограничением кальция,

регидратация,

диуретики,

глюкокортикостероиды,

в тяжелых случаях - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

активность витамина Дз может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами,

при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. Кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов,

при одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т.к. кальций и витамин Дз увеличивают всасывание тетрациклинов й фторхинолонов из желудочно- кишечного тракта,

снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом,

кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция,

при одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками,

одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Дз,

кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Дз из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Дз.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Дз - 500 -1000 МЕ/сут.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Дз не ранее, чем через 3 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы Натекаль Дз.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 15 °С (в холодильнике).

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)