Экспортал Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 10 г 20 шт

белый кристаллический порошок

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: Лактитол

Состав на одну дозу / единицу:

• Лактитола моногидрат - — 5 г
• Или — 10 г
• В пакетике, — 200 г
• Или — 500 г
• В пластиковых контейнерах. Без вспомогательных веществ

Форма выпуска: Порошок

Фармакологическое действие

В толстом кишечнике лактитол расщепляется под действием флоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к повышению осмотического давления в толстом кишечнике, увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению дефекации и нормализации работы кишечника. Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт). В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения. У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник

(благодаря снижению РН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника), удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ. Лактитол подавляет протеолитические бактерии, увеличивает количество ацидофильных бактерий, таким образом, восстанавливая микробиом.

Лактитол осуществляет свой эффект только в толстом кишечнике, куда он полностью попадает после приема внутрь. Он абсорбируется в минимальных количествах в неизмененном виде (не более 0,5–2 % от принятой дозы).

Показания к применению

Запор, необходимость регулирования стула в медицинских целях (очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к

нему), дисбактериоз кишечника. Печеночная энцефалопатия, печеночная прекома и кома, гипераммониемия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лактитолу.

Дефицит лактазы, непереносимость фруктозы и галактозы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, подозрение на органические повреждения желудочно-кишечного тракта, абдоминальные боли и ректальные кровотечения неясного 

генеза, воспалительные заболевания кишечника (ректоколит, регионарный энтерит), предшествующее нарушение водно-солевого

баланса.

Детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и ГВ: Ввиду минимального всасывания лактитола, какого-либо неблагоприятного воздействия на женщину и плод при применении его во

время беременности не предполагается.

Препарат можно принимать во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для

плода.

Ввиду минимального всасывания, проникновение лактитола в  грудное молоко не предполагается. Препарат можно принимать в 

период грудного вскармливания, если потенциальная польза для  матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода,  чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей.

При запоре и дисбактериозе

Препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу,  за один приём.

Дети 1-6 лет — 2,5-5 г (½-1 чайная ложка порошка) в сутки.

Дети 6-12 лет — 5-10 г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.

Дети 12-16 лет — 10-20 г (2-4 чайных ложки порошка) в сутки.

Взрослые — 20 г (4 чайных ложки порошка) в сутки.

Препарат должен вызывать стул один раз в сутки после наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней

применения препарата, его дозу можно снизить.

В ряде случаев для получения необходимого эффекта достаточной  бывает половины рекомендованной суточной дозы:

Дети 1-6 лет — 1,25 -2,5 г (¼-1 чайная ложка порошка) в сутки.

Дети 6-12 лет — 2,5-5 г (½-1 чайная ложка порошка) в сутки.

Дети 12-16 лет — 5-10 г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.

Взрослые — 10 г (2 чайных ложки порошка) в сутки.

В ряде случаев для получения необходимого эффекта допускается  увеличение суточной дозы в 2 раза:

Дети 1-6 лет — 5-10 г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки.

Дети 6-12 лет — 10 — 20 г (2-4 чайных ложки порошка) в сутки.

Дети 12-16 лет — 20-40 г (4-8 чайных ложек порошка) в сутки.

Взрослые — 40 г (8 чайных ложек порошка) в сутки.

Минимальный курс терапии, после которого следует обратиться за  консультацией к врачу — 5 месяцев. Применение препарата у детей

рекомендуется проводить под наблюдением врача.

При регулировании стула в медицинских целях

По 20 г препарата, разведенного в 1 л воды, принимают три раза  (в 12, 15, 18 часов) накануне проведения медицинских процедур.

При печеночной энцефалопатии,  печеночной прекоме и коме, гипераммониемии

Доза препарата должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени выраженности заболевания

и индивидуальной реакции на препарат. Начальная суточная доза  обычно составляет 0,5-0,7 г на 1 кг массы тела. Эту дозу разделяют

на три разовые дозы.

Принимают во время еды. Должна быть подобрана доза, вызывающая два мягких стула в сутки.

Побочные эффекты и особые указания

Побочные действия

В начале лечения возможно ощущение дискомфорта в животе,  метеоризм и, в редких случаях, боли в животе и вздутие живота.

Эти явления, как правило, исчезают при продолжении применения препарата, по мере адаптации к нему.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента, вследствие

диареи, может развиться электролитный дисбаланс.

Из-за индивидуальных различий у некоторых пациентов возможно  возникновение диареи даже при приеме рекомендуемой дозы препарата. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с  рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень

часто — не менее 10 % часто — не менее 1 %, но менее 10 % нечасто —  не менее 0,1 %, но менее 1 % редко — не менее 0,01 %, но менее 0,1

% очень редко — менее 0,01 % неизвестная частота — не может быть  оценена, исходя из имеющихся данных.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта . Редко: метеоризм, боль в животе, вздутие живота, рвота, диарея.

Очень редко: тошнота, анальный зуд.

Передозировка

Симптомы: диарея, боль в животе, в редких случаях возможна рвота.  Эти явления обычно устраняются снижением дозы препарата.

Лечение: снижение дозы или отмена препарата. Коррекция возможных нарушений водно-солевого баланса.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Экспортала® с кишечнорастворимыми  препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что

лактитол понижает рН кишечника.

Не рекомендуется применять Экспортал® в течение двух часов после приема других лекарственных средств.

Особые указания

Лактитол имеет низкую калорийность (2 ккал/г), не влияет на  уровень глюкозы в крови и может применяться у больных сахарным

диабетом.

На протяжении всего курса применения препарата желательно повышенное потребление жидкости.

Применение Экспортала® не оказывает влияния на психомоторные  функции, связанные с вождением автомобиля или управлением

машинами и механизмами.

Условия хранения и срок годности

В сухом месте

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)